آنچه درباره تفاوت های هیستروسالپنگوگرافی و هیستروسکوپی باید بدانیم

آنچه در این مقاله میخوانید
هیستروسالپنگوگرافی یا هیستروسکوپی؟ کدام روش
HSG و هیستروسکوپی دو روش تشخیصی رایج در زمینه زنان و زایمان هستند که برای بررسی مشکلات رحمی و لولههای فالوپ به کار میروند. هرچند این دو روش در نگاه اول ممکن است مشابه به نظر برسند، اما در واقع تفاوتهای زیادی از لحاظ تکنیک، اهداف و کاربردهای کلینیکی دارند ، هیستروگرافی با دقت و استانداردهای بالایی انجام میشود ، این روش تحت شرایط کاملاً استریل و با استفاده از تجهیزات پیشرفته صورت میگیرد تا اطمینان حاصل شود که تمام مراحل به صورت ایمن و دقیق انجام میشوند، انجام این تصویر برداری توسط کارشناسان حاذق و با تجربه انجام میشود همچنین، به منظور راحتی بیماران، این روش به گونهای انجام میشود که بدون درد و خونریزی باشد ، در ادامه به بررسی این دو روش به صورت جامع و با جزئیات بیشتر میپردازیم.
تفاوتهای کلیدی بین هیستروسالپنگوگرافی و هیستروسکوپی

تفاوت در روش انجام
هیستروسالپنگوگرافی: Hysterosalpingography یک روش تصویربرداری اشعه ایکس با دستگاه رادیولوژی است که برای بررسی شکل و ساختار رحم و باز بودن یا انسداد لولههای فالوپ استفاده میشود. در این روش، مادهای کنتراست از طریق دهانه رحم به داخل رحم و لولههای فالوپ تزریق میشود و سپس با استفاده از اشعه ایکس تصاویر گرفته میشود. این تصاویر نشان میدهند که آیا لولهها باز هستند یا مسدود شدهاند و همچنین شکل داخلی رحم چگونه است.هیستروسکوپی: یک روش آندوسکوپی است که به پزشک اجازه میدهد تا مستقیماً داخل رحم را مشاهده کند. این روش با استفاده از یک دستگاه نازک و مجهز به دوربین و انعطافپذیر به نام هیستروسکوپ انجام میشود. هیستروسکوپ از طریق دهانه رحم وارد رحم میشودکه تصاویری از داخل رحم را به یک مانیتور منتقل میکند این روش علاوه بر تشخیصی بودن، قابلیت درمانی نیز دارد؛ بهطور مثال، پزشک میتواند در طول هیستروسکوپی پولیپ یا فیبرومهای کوچک را نیز بردارد.
تفاوت در اهداف تشخیصی
هیستروسالپنگوگرافی : این روش بیشتر برای بررسی وضعیت لولههای فالوپ و تشخیص انسدادها، ناهنجاریهای ساختاری رحم و دلایل ناباروری برخی مشکلات داخل رحمی مانند پولیپهای کوچک یا چسبندگیها را به طور کامل مشخص نباشد استفاده میشود.هیستروسکوپی: به دلیل مشاهده مستقیم داخل رحم، این روش دقت بالایی در تشخیص مشکلات رحمی دارد و امکان بررسی دقیقتر و تشخیص ضایعات کوچک را فراهم میکند و برای تشخیص و درمان مشکلات داخلی رحم مانند فیبرومها، پولیپها، چسبندگیها و ناهنجاریهای ساختاری به کار میرود.

تفاوت در نوع تصویر
هیستروسالپنگوگرافی : تصاویر حاصل از این روش دو بعدی و مبتنی بر استفاده از اشعه ایکس هستند. این تصاویر به پزشک امکان میدهد تا شکل و وضعیت رحم و لولههای فالوپ را ارزیابی کند.هیستروسکوپی: تصاویر در این روش به صورت مستقیم و سه بعدی از داخل رحم گرفته میشوند و پزشک میتواند به طور دقیق وضعیت داخلی رحم را مشاهده کند.
تفاوت در نیاز به دارو
هیستروسالپنگوگرافی : این روش معمولاً نیاز به مصرف داروهای خاصی ندارد و فقط ممکن است قبل از انجام تصویر برداری از مسکنهای سبک استفاده شود.هیستروسکوپی: بسته به نوع و پیچیدگی عمل، ممکن است داروهایی برای کاهش درد، جلوگیری از اسپاسم و یا آرامبخشی قبل از عمل تجویز شود.
تفاوت در نیاز به بیهوشی
هیستروسالپنگوگرافی : این روش معمولاً بدون نیاز به بیهوشی انجام میشود و فقط از بیحسی موضعی یا آرامبخشهای خفیف استفاده میشود.هیستروسکوپی: بسته به نوع و پیچیدگی عمل، این روش ممکن است با بیحسی موضعی، بیحسی اپیدورال یا حتی بیهوشی عمومی انجام شود.
تفاوت در زمان انجام
هیستروسالپنگوگرافی : این روش معمولاً کوتاه است و در کمتر از 30 دقیقه قابل انجام است.هیستروسکوپی: زمان انجام این روش بسته به نوع و پیچیدگی عمل ممکن است متفاوت باشد و از 30 دقیقه تا چند ساعت طول بکشد.
تفاوت در دوران نقاهت
هیستروسالپنگوگرافی : دوره نقاهت این روش بسیار کوتاه است و بیمار معمولاً میتواند بلافاصله پس از انجام عمل به فعالیتهای روزمره خود بازگردد.هیستروسکوپی: دوره نقاهت بسته به نوع عمل متفاوت است و ممکن است از چند روز تا چند هفته طول بکشد.
تفاوت در میزان عوارض
هیستروسالپنگوگرافی : عوارض جانبی این روش بسیار کم و نادر است، اما ممکن است شامل درد شکمی، خونریزی خفیف و عفونت باشد.هیستروسکوپی: این روش، به دلیل ماهیت تهاجمیتر خود، ممکن است عوارض جانبی بیشتری داشته باشد، از جمله خونریزی، عفونت، آسیب به رحم یا اندامهای مجاور و واکنشهای آلرژیک به داروها.
کاربردهای هیستروسالپنگوگرافی و هیستروسکوپی

هیستروسالپنگوگرافی
یکی از دلایل شایع ناباروری، انسداد در لولههای فالوپ است. این انسداد میتواند ناشی از عفونتهای گذشته، اندومتریوز یا جراحیهای قبلی باشدکه درHSG قابل رویت است .HSG میتواند هرگونه ناهنجاری ساختاری رحم مانند رحم دو شاخ، رحم دو قسمتی یا دیگر مشکلات مادرزادی را شناسایی کند.
وجود چسبندگیها یا اسکارهای داخل رحم میتواند مانع از بارداری یا منجر به سقط جنین شود HSG میتواند این چسبندگیها را نشان دهد.
هیستروسکوپی
پولیپهای کوچک و بزرگ که ممکن است در داخل رحم رشد کنند، میتوانند منجر به خونریزی غیرطبیعی یا ناباروری شوند ، هیستروسکوپی به پزشک اجازه میدهد تا این پولیپها را مشاهده و حتی به صورت مستقیم حذف کند.فیبرومها تودههای غیرسرطانی هستند که ممکن است در دیواره رحم رشد کنند. هیستروسکوپی میتواند به تشخیص و تعیین اندازه و محل این فیبرومها کمک کند.
هیستروسکوپی میتواند سندرم آشرمن را که ممکن است باعث ناباروری یا مشکلات در دوران بارداری شوند، شناسایی و درمان کند.
مزایا و عوارض هیستروسالپنگوگرافی و هیستروسکوپی
مزایا و عوارض هیستروسالپنگوگرافی
روشی نسبتاً سریع است و در عرض چند دقیقه قابل انجام است. این روش نیاز به بستری شدن ندارد و بیماران میتوانند بلافاصله پس از انجام آزمایش به فعالیتهای روزمره خود بازگردند.نسبت به برخی روشهای دیگر تصویربرداری و تشخیصی، HSG هزینه کمتری دارد.
برخی بیماران ممکن است در حین تزریق ماده حاجب یا پس از آن درد یا ناراحتی احساس کنند. این ناراحتی معمولاً موقتی است.
ممکن است همه مشکلات رحمی را به طور دقیق نشان ندهد. برای مثال، چسبندگیهای کوچک یا مشکلات داخلی رحم ممکن است در تصاویر HSG به خوبی دیده نشوند.
مزایا و عوارض هیستروسکوپی
در حین هیستروسکوپی، پزشک میتواند برخی از مشکلات مانند پولیپها، فیبرومها یا چسبندگیها را به صورت همزمان درمان کند.هیستروسکوپی دقت بالا دارد به ویژه در تشخیص مشکلات داخلی رحم مانند ناهنجاریهای ساختاری یا وجود تودههای کوچک بسیار دقیق است
هیستروسکوپی در مقایسه با HSG تهاجمیتر است و ممکن است نیاز به بیحسی یا حتی بیهوشی داشته باشد.
هزینه هیستروسکوپی به دلیل نیاز به تجهیزات پیشرفتهتر و انجام در محیطهای تخصصیتر، بیشتر از HSG است.
کدام روش دقیقتر است؟
هر دو روش دقیق هستند،انتخاب بین هیستروسالپنگوگرافی و هیستروسکوپی بستگی به نیازهای تشخیصی خاص بیمار و توصیه پزشک دارد در مواردی که پزشک نیاز به بررسی وضعیت لولههای فالوپ دارد یا به دنبال علت ناباروری است، HSG میتواند انتخاب مناسبتری باشد. از سوی دیگر، در مواردی که نیاز به مشاهده دقیقتر داخل رحم و تشخیص مشکلات ساختاری خاصی وجود دارد، هیستروسکوپی ممکن است گزینه بهتری باشد. پزشکان ممکن است از هر دو روش به عنوان مکمل یکدیگر استفاده کنند. برای مثال، ابتدا HSG برای بررسی وضعیت عمومی رحم و لولهها انجام میشود و در صورت نیاز به بررسی دقیقتر، هیستروسکوپی نیز انجام میشود.
نتیجهگیری
HSG بیشتر برای ارزیابی انسداد لولههای فالوپ و مشکلات ساختاری رحم استفاده میشود، در حالی که هیستروسکوپی امکان مشاهده مستقیم حفره رحم و تشخیص دقیقتر مشکلات داخل رحمی را فراهم میکند.
HSG معمولاً به صورت سرپایی و بدون نیاز به بیهوشی انجام میشود، اما هیستروسکوپی ممکن است با بیحسی موضعی یا حتی بیهوشی عمومی بسته به شرایط بیمار و نوع پروسه انجام شود.
HSG معمولاً اولین روش برای بررسی علت ناباروری به دلیل انسداد لولهها است، اما در صورتی که نتایج HSG ناهنجاریهایی را نشان دهد یا تشخیص دقیقتری نیاز باشد، هیستروسکوپی توصیه میشود.
پس از HSG، معمولاً بیمار به زمان کوتاهی برای استراحت نیاز دارد. اما پس از هیستروسکوپی، بهویژه اگر با بیهوشی انجام شده باشد، ممکن است دوره نقاهت کمی طولانیتر باشد.
لیست نظرات
من HSG انجام دادم تا از انسداد لولهها مطمئن شوم، ولی برای مشکل پولیپ، دکتر هیستروسکوپی رو پیشنهاد داد چون روش دقیقتریه.
هیستروسکوپی برام کمی استرسزا بود چون نیاز به بیحسی داشت، ولی دکتر گفت که با این روش میتونه داخل رحم رو دقیق ببینه و مشکلات رو مستقیماً درمان کنه
HSG درد کمتری داشت و خیلی سریع انجام شد، اما بعدش احساس ناراحتی داشتم. دکترم گفت این روش مناسبتره برای بررسی انسداد لولهها، ولی برای مشکلات داخل رحم باید هیستروسکوپی کنم