کیست هموراژیک تخمدان چیست و چه زمانی باید دوباره سونوگرافی کرد؟ این کیست بر اثر خونریزی داخل کیست تخمدان ایجاد میشود. در این مقاله با علائم و زمان پیگیری آن آشنا شوید.
آنچه در این مقاله میخوانید
کیست هموراژیک تخمدان

کیست هموراژیک تخمدان نوعی کیست حاوی خون است که بر اثر خونریزی رگهای کوچک درون کیست ایجاد میشود. این وضعیت معمولاً در کیستهای عملکردی یعنی کیستهایی که در جریان طبیعی تخمکگذاری شکل میگیرند بهویژه کیست جسم زرد دیده میشود. خون جمعشده درون کیست ممکن است لخته شود و ظاهر مشخصی در سونوگرافی ایجاد کند. اصطلاح «هموراژیک» به معنای خونریزیدهنده است بنابراین مشاهده این عبارت در گزارش سونوگرافی بهخودیخود به معنای سرطان پارگی کیست یا خونریزی داخل شکم نیست. همچنین این کیست با کیست شکلاتی ناشی از اندومتریوز تفاوت دارد هرچند هر دو میتوانند حاوی خون باشند.
این کیستها بیشتر در سنین باروری دیده میشوند و بسیاری از آنها بدون نیاز به جراحی طی چند هفته تا حدود دو ماه برطرف میشوند. بعضی افراد هیچ علامتی ندارند و تنها هنگام سونوگرافی از وجود کیست مطلع میشوند در مقابل برخی ممکن است درد یکطرفه زیر شکم احساس فشار یا سنگینی در لگن داشته باشند. البته شدت درد همیشه با اندازه کیست ارتباط مستقیم ندارد. بروز درد ناگهانی و شدید بهخصوص همراه با سرگیجه، ضعف، غش یا تهوع و استفراغ نیازمند ارزیابی فوری پزشکی است و نباید بررسی آن را تا نوبت سونوگرافی بعدی به تعویق انداخت.
چه زمانی سونوگرافی کیست هموراژیک باید تکرار شود؟

زمان تکرار سونوگرافی کیست خونی تخمدان به اندازه و ظاهر کیست علائم بیمار و وضعیت یائسگی بستگی دارد. بنابراین همه افراد به بررسی مجدد در یک فاصله زمانی ثابت نیاز ندارند. در افراد در سن باروری که علائم حاد ندارند و ظاهر کیست در سونوگرافی کاملاً مشخص و تیپیک است معمولاً شرایط زیر در نظر گرفته میشود:
کیستهای تا ۵ سانتیمتر: اغلب به سونوگرافی پیگیری روتین نیاز ندارند بااینحال وجود درد مداوم یا یافتههای غیرمعمول میتواند بررسی مجدد را ضروری کند.
کیستهای بزرگتر از ۵ سانتیمتر: معمولاً سونوگرافی مجدد در فاصله ۶ تا ۱۲ هفته توصیه میشود تا کوچکشدن یا برطرفشدن کیست بررسی شود. زمان دقیق را پزشک با توجه به شرایط فرد تعیین میکند.
کیستهایی با ظاهر نامشخص یا غیرمعمول: ممکن است به سونوگرافی تخصصی بررسی تکمیلی مانند MRI یا ارزیابی متخصص زنان نیاز داشته باشند در این موارد تنها اندازه کیست تعیینکننده نیست.
اگر در سونوگرافی بعدی کیست برطرف نشده بزرگتر شده یا ظاهر آن تغییر کرده باشد باید تشخیص و برنامه پیگیری دوباره بررسی شود. باقیماندن کیست الزاماً به معنای سرطان یا نیاز قطعی به جراحی نیست. پس از یائسگی نیز نباید همین برنامه را بدون ارزیابی اختصاصی به کار برد بهویژه اگر چند سال از آخرین قاعدگی گذشته باشد.در صورت درد ناگهانی و شدید، ضعف، غش، سرگیجه شدید یا درد همراه با تهوع و استفراغ منتظر موعد سونوگرافی نمانید و فوراً مراجعه کنید.
کیست هموراژیک چه علائمی دارد؟

درد یکطرفه زیر شکم یا لگن
درد زیر شکم یا لگن یکی از علائم احتمالی است و معمولاً در سمت تخمدان درگیر احساس میشود. این درد ممکن است مبهم تیرکشنده مداوم یا رفتوبرگشتی باشد و گاهی هنگام فعالیت بدنی بیشتر شود. شدت درد همیشه با اندازه کیست ارتباط مستقیم ندارد. اگر درد ادامه پیدا کند یا شدیدتر شود باید برای بررسی علت آن به پزشک مراجعه کرد.احساس سنگینی یا فشار در لگن
برخی افراد بهجای درد واضح احساس پری فشار یا سنگینی در قسمت پایین شکم دارند. این حالت ممکن است در کیستهای بزرگتر بیشتر احساس شود و گاهی با نفخ همراه باشد. بااینحال احساس فشار یا نفخ بهتنهایی نشانه قطعی کیست خونی تخمدان نیست و میتواند علت گوارشی یا علل دیگری داشته باشد. تداوم یا افزایش این علائم نیازمند بررسی است.درد هنگام رابطه جنسی
وجود کیست تخمدان ممکن است در بعضی افراد باعث درد عمقی در لگن هنگام رابطه جنسی یا پس از آن شود. این درد گاهی در وضعیتهایی که فشار بیشتری به ناحیه لگن وارد میکنند بیشتر احساس میشود. البته درد هنگام رابطه علامت اختصاصی کیست نیست و در مشکلاتی مانند اندومتریوز یا عفونت لگنی نیز دیده میشود. اگر این درد تکرار میشود ارزیابی پزشکی اهمیت دارد.لکهبینی یا تغییر در قاعدگی
گاهی در کنار کیستهای عملکردی تخمدان لکهبینی یا تغییر در زمان و میزان خونریزی قاعدگی دیده میشود. اما این تغییرات الزاماً ناشی از کیست نیستند. خونریزی داخل کیست با خونریزی واژینال تفاوت دارد و ممکن است بدون هیچ لکهبینی رخ دهد. اگر پریود به تأخیر افتاده و احتمال بارداری وجود دارد انجام تست بارداری اهمیت دارد. همراهشدن این وضعیت با درد شکم نیازمند بررسی سریعتر است.درد ناگهانی و شدید شکم یا لگن
دردی که ناگهان شروع میشود و شدت زیادی دارد ممکن است نشانه عارضهای مانند پارگی کیست یا پیچخوردگی تخمدان باشد. این درد گاهی با تهوع استفراغ یا حساسیت شکم همراه میشود و نباید آن را صرفاً درد معمول کیست دانست. تشخیص علت فقط از روی علائم امکانپذیر نیست. در صورت بروز چنین دردی فوراً مراجعه کنید و منتظر زمان سونوگرافی پیگیری نمانید.ضعف سرگیجه یا غش همراه با درد
ضعف شدید سرگیجه رنگپریدگی یا غش همراه با درد شکم از نشانههای هشدار هستند. این علائم ممکن است در صورت خونریزی قابلتوجه داخل شکم پس از پارگی کیست ایجاد شوند و با تپش قلب یا عرق سرد همراه باشند. نبود خونریزی واژینال احتمال خونریزی داخلی را رد نمیکند. در این شرایط باید فوراً به اورژانس مراجعه کرد.اگر به دنبال سونوگرافی در فردیس کرج هستید مرکز دکتر طهمورسی با بهرهگیری از دستگاههای پیشرفته و بهروز خدمات سونوگرافی را برای ارزیابی وضعیت تخمدانها و پیگیری تغییرات کیستها ارائه میدهد. بررسی بهموقع میتواند به پزشک شما در انتخاب مسیر مناسب مراقبت و درمان کمک کند پس سلامت خود را به تعویق نیندازید.
نتیجهگیری
منابع
vinmec.com
mydoctor.kaiserpermanente.org
سوالات متداول
بیشتر کیستهای هموراژیک تخمدان خطرناک نیستند و بدون جراحی برطرف میشوند. بااینحال پارگی کیست خونریزی قابلتوجه یا پیچخوردگی تخمدان میتواند نیازمند رسیدگی فوری باشد. میزان اهمیت کیست به علائم اندازه نمای سونوگرافی و وضعیت یائسگی بستگی دارد. درد شدید و ناگهانی شکم سرگیجه یا غش باید فوراً ارزیابی شود.
بسیاری از کیستهای هموراژیک طی حدود ۶ تا ۸ هفته برطرف میشوند اما این زمان برای همه افراد یکسان نیست. اندازه کیست ویژگیهای آن و وضعیت هورمونی میتوانند بر روند بهبود تأثیر بگذارند. کاهش درد بهتنهایی به معنای جذب کامل کیست نیست و در صورت توصیه پزشک سونوگرافی پیگیری لازم است. باقیماندن کیست در بررسی بعدی ممکن است به ارزیابی دقیقتر نیاز داشته باشد.
کیست هموراژیک ممکن است با تغییر زمان قاعدگی لکهبینی یا تغییر الگوی خونریزی همراه باشد اما همیشه چنین اثری ندارد. از سوی دیگر هر نامنظمی قاعدگی را نمیتوان به وجود کیست نسبت داد. بارداری اختلالات تیروئید و تغییرات هورمونی نیز از علتهای احتمالی هستند. اگر نامنظمی ادامه پیدا کند یا خونریزی شدید باشد، بررسی پزشکی ضروری است.
لیست نظرات
سونوگرافی رحم رو در مرکز دکتر طهمورسی انجام دادم و از مراجعهام رضایت داشتم. سونوگرافی با حوصله انجام شد و فرصت داشتم سؤالهام رو بپرسم
قبل از سونوگرافی کمی استرس داشتم اما برخورد آرام و محترمانه کارکنان کمک کرد احساس راحتی بیشتری داشته باشم. در مجموع از مراجعه به مرکز دکتر طهمورسی راضی بودم
سونوگرافیام رو در مرکز دکتر طهمورسی انجام دادم و از تجهیزات و روند انجام کار راضی بودم. دستگاه بهروز و برخورد خوب کارکنان باعث شد تجربه خوبی از مراجعه داشته باشم




