لکه روی عکس ریه نشانه چیست؟ این موضوع میتواند نشانه عفونت، التهاب، جای زخم قدیمی ندول ریوی یا در برخی موارد توده باشد. در این مقاله علتهای مهم علائم هشداردهنده و زمان مراجعه به پزشک را توضیح میدهیم.
آیا لکه روی عکس ریه خطرناک است؟
آنچه در این مقاله میخوانید
نشانه لکه روی عکس ریه
نشانه لکه روی عکس ریه معمولا به وجود یک تغییر غیرطبیعی در تصویر رادیولوژی یا سیتیاسکن قفسه سینه اشاره دارد تغییری که میتواند از نظر اندازه شکل محل و شدت با بافت طبیعی ریه تفاوت داشته باشد. این یافته برای بسیاری از بیماران نگرانکننده است چون اغلب با دیدن واژههایی مانند ضایعه سایه کدورت ندول یا ضایعه ذهنشان بلافاصله به سمت بیماریهای خطرناک میرود. با این حال واقعیت این است که چنین تغییری در رادیوگرافی قفسه سینه همیشه به معنی یک بیماری بدخیم نیست و در بسیاری از موارد علت آن به مشکلات قابل درمان یا حتی آثار باقیمانده از بیماریهای قدیمی مربوط میشود.
کدورت که در تصویر ریه دیده میشود ممکن است در اثر عفونتهای تنفسی التهاب بافت ریه جای زخم قدیمی سل آبسه تجمع مایع بیماریهای بینابینی ریه ندولهای خوشخیم یا در برخی موارد تودههای مهمتر ایجاد شده باشد. به همین دلیل تفسیر این یافته فقط بر اساس یک واژه در گزارش تصویربرداری یا مشاهده ظاهری عکس امکانپذیر نیست. پزشک برای بررسی دقیقترعواملی مانند سن بیمار سابقه مصرف سیگار علائم همراه سابقه بیماریهای ریوی وضعیت سیستم ایمنی و نوع تصویربرداری را هم در نظر میگیرد تا بتواند بین علتهای سادهتر و علتهای جدیتر تفاوت قائل شود.در بسیاری از مواقع ضایعه روی ریه یک یافته موقتی و قابل پیگیری است و با درمان عفونت یا گذشت زمان برطرف میشود. در بعضی موارد نیز این تغییر به صورت یک اثر قدیمی در ریه باقی مانده و خطری برای بیمار ایجاد نمیکند. اما در شرایطی خاص بهویژه زمانی که ضایعه دارای ظاهر مشکوک باشد یا همراه با علائمی مانند سرفه طولانی تنگی نفس کاهش وزن خلط خونی یا درد قفسه سینه دیده شود بررسی دقیقتر اهمیت بیشتری پیدا میکند. به همین دلیل شناخت علتهای مختلف ضایعه در رادیوگرافی قفسه سینه و آشنایی با نشانههای هشداردهنده میتواند به تصمیمگیری درستتر و کاهش اضطراب بیمورد کمک کند.
اگر به دنبال بهترین رادیولوژی در فردیس کرج هستید مرکز دکتر طهمورسی با بهرهگیری از دستگاههای بهروزامکان ثبت تصاویر دقیق و باکیفیت را فراهم میکند.دقت بالای تصویربرداری در این مرکز میتواند به تشخیص بهتر پزشک و بررسی مطمئنتر وضعیت بیمار کمک زیادی کند.
کدورت که در تصویر ریه دیده میشود ممکن است در اثر عفونتهای تنفسی التهاب بافت ریه جای زخم قدیمی سل آبسه تجمع مایع بیماریهای بینابینی ریه ندولهای خوشخیم یا در برخی موارد تودههای مهمتر ایجاد شده باشد. به همین دلیل تفسیر این یافته فقط بر اساس یک واژه در گزارش تصویربرداری یا مشاهده ظاهری عکس امکانپذیر نیست. پزشک برای بررسی دقیقترعواملی مانند سن بیمار سابقه مصرف سیگار علائم همراه سابقه بیماریهای ریوی وضعیت سیستم ایمنی و نوع تصویربرداری را هم در نظر میگیرد تا بتواند بین علتهای سادهتر و علتهای جدیتر تفاوت قائل شود.در بسیاری از مواقع ضایعه روی ریه یک یافته موقتی و قابل پیگیری است و با درمان عفونت یا گذشت زمان برطرف میشود. در بعضی موارد نیز این تغییر به صورت یک اثر قدیمی در ریه باقی مانده و خطری برای بیمار ایجاد نمیکند. اما در شرایطی خاص بهویژه زمانی که ضایعه دارای ظاهر مشکوک باشد یا همراه با علائمی مانند سرفه طولانی تنگی نفس کاهش وزن خلط خونی یا درد قفسه سینه دیده شود بررسی دقیقتر اهمیت بیشتری پیدا میکند. به همین دلیل شناخت علتهای مختلف ضایعه در رادیوگرافی قفسه سینه و آشنایی با نشانههای هشداردهنده میتواند به تصمیمگیری درستتر و کاهش اضطراب بیمورد کمک کند.
اگر به دنبال بهترین رادیولوژی در فردیس کرج هستید مرکز دکتر طهمورسی با بهرهگیری از دستگاههای بهروزامکان ثبت تصاویر دقیق و باکیفیت را فراهم میکند.دقت بالای تصویربرداری در این مرکز میتواند به تشخیص بهتر پزشک و بررسی مطمئنتر وضعیت بیمار کمک زیادی کند.
علتهای شایع ضایعه روی عکس ریه
عفونت ریه
عفونت ریه بهویژه پنومونی از شایعترین علتهای دیده شدن ضایعه در رادیوگرافی قفسه سینه است. در این حالت التهاب و تجمع ترشحات باعث ایجاد کدورت در بخشی از بافت ریه میشود. این مشکل معمولا با تب، سرفه، خلط، تنگی نفس و گاهی درد قفسه سینه همراه است.اسکار یا جای زخم قدیمی ریه
گاهی ضایعه روی رادیوگرافی قفسه سینه به دلیل باقی ماندن جای زخم از عفونت سل یا التهابهای قدیمی ایجاد میشود. این ضایعات معمولا ثابت هستند و در طول زمان تغییر زیادی نمیکنند. مقایسه با عکسهای قبلی میتواند به تشخیص قدیمی بودن آن کمک زیادی کند.ندول ریوی
ندول ریوی یک ضایعه کوچک و نسبتا گرد در ریه است که اغلب به طور اتفاقی در تصویربرداری دیده میشود. بسیاری از ندولها خوشخیم هستند اما اندازه شکل لبهها و سابقه سیگار در ارزیابی آن اهمیت دارد. در بیشتر موارد فقط پیگیری دورهای با سیتیاسکن توصیه میشود.توده ریه
اگر ضایعه ریوی بزرگتر باشد ممکن است از واژه توده استفاده شود که نسبت به ندول اهمیت بیشتری دارد. توده میتواند خوشخیم یا بدخیم باشد و برای تشخیص دقیقتر باید بررسی کامل انجام شود. وجود علائمی مثل سرفه مزمن خلط خونی و کاهش وزن شک به بدخیمی را بیشتر میکند.سل ریوی
سل یکی از علتهای مهم ایجاد کدورت یا سایه در ریه است و میتواند به شکلهای مختلفی در تصویر ظاهر شود. این بیماری معمولا با سرفه طولکشیده تب خفیف تعریق شبانه ضعف و کاهش وزن همراه است. در صورت شک به سل آزمایش خلط و بررسیهای تکمیلی برای تشخیص انجام میشود.آبسه ریه
آبسه ریه به ایجاد یک حفره چرکی در بافت ریه گفته میشود که معمولا در اثر عفونت شدید به وجود میآید. این حالت در تصویربرداری ممکن است به صورت ضایعهای حفرهدار یا همراه با سطح مایع دیده شود. تب بالا خلط بدبو سرفه شدید و درد قفسه سینه از علائم شایع آن هستند.التهابی و خودایمنی
برخی بیماریهای التهابی و خودایمنی نیز میتوانند باعث ایجاد کدورت در ریه شوند. از مهمترین آنها میتوان به سارکوئیدوز واسکولیتها و آرتریت روماتوئید با درگیری ریه اشاره کرد. در این موارد کدورت ریوی معمولا بخشی از یک بیماری گستردهتر در بدن است.فیبروز و بیماری بینابینی ریه
در فیبروز ریه بافت ریه به مرور سفت و زخمی میشود و این تغییرات در تصویر به صورت ضایعه یا خطوط غیرطبیعی دیده میشود. این بیماریها معمولا با تنگی نفس پیشرونده سرفه خشک و خستگی همراه هستند. برای تشخیص دقیقتر بررسی تخصصی و سیتیاسکن اهمیت زیادی دارد.آمبولی و انفارکتوس ریه
در برخی موارد اختلال در خونرسانی ریه میتواند باعث ایجاد ناحیه غیرطبیعی یا کدورت در تصویر شود. این وضعیت معمولا با تنگی نفس ناگهانی درد قفسه سینه و افت اکسیژن همراه است. اگر بیمار سابقه لخته خون جراحی اخیر یا بیتحرکی طولانی داشته باشد این احتمال جدیتر میشود.عوامل مؤثر در تصمیم برای نمونهبرداری از لکه ریه
اندازه ضایعه: هرچه اندازه ضایعه یا ندول بزرگتر باشد احتمال نیاز به بررسی دقیقتر بیشتر میشود.ضایعات خیلی کوچک در بسیاری از موارد فقط با تصویربرداری دورهای پیگیری میشوند.
محل ضایعه: محل قرارگیری کدورت در ریه در تصمیمگیری برای بیوپسی اهمیت زیادی دارد.بعضی ضایعات بهدلیل موقعیت عمیق یا نزدیک بودن به عروق سختتر و پرخطرتر نمونهبرداری میشوند.
شکل ضایعه: ظاهر ضایعه در تصویر میتواند اطلاعات مهمی درباره خوشخیم یا مشکوک بودن آن بدهد.لبههای نامنظم خاردار یا غیرطبیعی معمولا نیاز به بررسی بیشتری نسبت به ضایعات صاف دارند.
احتمال بدخیمی: اگر ویژگیهای تصویربرداری یا شرایط بیمار احتمال سرطان را بالا ببرد بیوپسی بیشتر مطرح میشود.پزشک این احتمال را بر اساس سن سابقه سیگار و نمای ضایعه در سیتیاسکن ارزیابی میکند.
رشد ضایعه: اگر ضایعه در تصویربرداریهای پیگیری بزرگتر شود اهمیت آن بیشتر میشود.رشد تدریجی یا تغییر شکل ضایعه میتواند نشانه نیاز به بررسی تهاجمیتر باشد.
وضعیت عمومی بیمار: توان جسمی بیمار و وجود بیماریهای زمینهای در انتخاب روش بررسی نقش مهمی دارد.اگر حال عمومی بیمار مناسب نباشد پزشک ممکن است بهجای بیوپسی مستقیم روشهای کمخطرتر را ترجیح دهد.
چه زمانی لکه ریه نیاز به پیگیری فوری دارد؟
بعضی شرایط نیازمند مراجعه سریعتر هستند. اگر ضایعه روی ریه با این موارد همراه باشد بهتر است پیگیری را عقب نیندازید:
خلط خونی
کاهش وزن بیدلیل
سرفه بیش از چند هفته
تنگی نفس شدید
درد مداوم قفسه سینه
تب طولانی
سابقه سیگار سنگین
رشد ضایعه در تصویربرداری جدید
سابقه سرطان
نتیجهگیری
این کدورت میتواند ناشی از عفونت التهاب اسکار قدیمی ندول خوشخیم بیماریهای زمینهای ریه یا در برخی موارد توده بدخیم باشد. بنابراین مهمترین اصل این است که هیچگاه فقط با دیدن واژه کدورت دچار ترس شدید یا قضاوت عجولانه نشوید.در عین حال این یافته نباید نادیده گرفته شود. تفسیر دقیق به نوع تصویربرداری اندازه و شکل ضایعه علائم بیمار و نظر پزشک بستگی دارد. اگر در گزارش شما از ضایعه سایه ضایعه یا ندول نام برده شده بهترین کار مراجعه به پزشک برای بررسی دقیقتر و تصمیمگیری درباره پیگیری درمان یا آزمایشهای تکمیلی است.
مرکز دکتر طهمورسی یکی از بهترین تصویربرداری در فردیس کرج است که دقت تشخیصی بالا تجهیزات پیشرفته و تفسیر تخصصی را در کنار هم ارائه میدهد. این مرکز با بهرهگیری از دستگاههای بهروز و ثبت تصاویر دقیق میتواند انتخابی مطمئن برای بررسی بهتر مشکلات ریوی و سایر ارزیابیهای تشخیصی باشد. برای رزرو نوبت از این مرکز میتوانید از طریق دکمه دکمه دریافت نوبت یا شماره تماس 09003651880 اقدام نمایید.
منابع
my.clevelandclinic.org
vinmec.com
مرکز دکتر طهمورسی یکی از بهترین تصویربرداری در فردیس کرج است که دقت تشخیصی بالا تجهیزات پیشرفته و تفسیر تخصصی را در کنار هم ارائه میدهد. این مرکز با بهرهگیری از دستگاههای بهروز و ثبت تصاویر دقیق میتواند انتخابی مطمئن برای بررسی بهتر مشکلات ریوی و سایر ارزیابیهای تشخیصی باشد. برای رزرو نوبت از این مرکز میتوانید از طریق دکمه دکمه دریافت نوبت یا شماره تماس 09003651880 اقدام نمایید.
منابع
my.clevelandclinic.org
vinmec.com
سوالات متداول
عفونتهای تنفسی شدید مانند برونشیت یا ذاتالریه که پس از سرماخوردگیها و آنفولانزای شدید رخ میدهند میتوانند باعث تجمع ترشحات و التهاب موقت در بافت ریه شوند. این تغییرات تا مدتی پس از بهبودی کامل علائم بالینی بیمار نیز در تصاویر رادیولوژی به صورت سایه یا کدورت باقی میمانند. در چنین شرایطی پزشکان معمولاً برای اطمینان از برطرف شدن کامل این التهابات موقتی، انجام یک تصویربرداری کنترل را چند هفته بعد توصیه میکنند. این مسئله بهویژه در افراد سالمند، مبتلایان به آسم یا افرادی با سیستم ایمنی ضعیفتر با دقت بیشتری پیگیری میشود.
حساسیتهای فصلی یا آلرژیهای معمولی معمولاً تغییراتی به شکل لکه واضح در رادیوگرافی قفسه سینه ایجاد نمیکنند اما واکنشهای آلرژیک شدیدتر داستان متفاوتی دارند. بیماریهایی نظیر پنومونیت حساسیت بالا یا آسم آلرژیک شدید و کنترلنشده میتوانند با التهابات بینابینی و تجمع سلولهای ایمنی در ریه همراه شوند. این فرآیندها در نهایت خود را به صورت سایهها یا لکههای منتشر در سیتیاسکن یا عکس ساده ریه نشان میدهند. تشخیص این موارد به بررسی دقیق سابقه مواجهه بیمار با عوامل آلرژن و انجام تستهای عملکرد ریه نیاز دارد.
بررسی لکههای ریوی در دوران بارداری با حساسیت و رعایت پروتکلهای حفاظتی خاصی جهت حفظ سلامت جنین انجام میشود. در صورت ضرورت بالینی، پزشکان با قرار دادن پوششهای محافظ سربی روی شکم مادر اقدام به تهیه عکس ریه با حداقل دوز تابش میکنند. استفاده از روشهای تشخیصی بدون اشعه یا به تعویق انداختن ارزیابیها تا پس از زایمان تنها در شرایطی انجام میشود که خطر فوری بیمار را تهدید نکند. تصمیمگیری نهایی در این خصوص همواره بر اساس سنجش دقیق نسبت فواید تشخیص بهموقع در برابر مضرات احتمالی اشعه صورت میگیرد.
لیست نظرات
مریم اسدی
من چند وقت پیش عکس ریهام را در مرکز دکتر طهمورسی انجام دادم و وقتی نوشته بود کدورت خفیف خیلی ترسیده بودم. بعد مشخص شد فقط اثر عفونت قبلی بوده و خیالم راحت شد.
مریم حسینی
خیلی از برخورد پرسنل مرکز راضی بودم هم محترمانه راهنمایی میکردن هم با حوصله جواب میدادن.دستگاهها هم کاملا بهروز و دقیق به نظر میرسیدن و خیالم از نتیجه راحت شد.
مریم احمدی
از کیفیت خدمات این مرکز خیلی راضی بودم.هم دستگاهها بهروز بودن و هم پرسنل با احترام و دقت کامل کارم رو انجام دادن.
